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“十二五醫(yī)療掘金”之醫(yī)療信息化

發(fā)布時(shí)間:2012-03-21 文章來源:本站  瀏覽次數(shù):4342
骨科鋼板2011年初,衛(wèi)生部完成了“十二五”衛(wèi)生信息化建設(shè)工程規(guī)劃編制工作,初步確定了我國衛(wèi)生信息化建設(shè)路線圖,簡稱“3521工程”所謂“3521工程”是對三級衛(wèi)生信息平臺、5項(xiàng)業(yè)務(wù)應(yīng)用、2個基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫和1個專用網(wǎng)絡(luò)的簡稱,即建設(shè)國家級、省級和地市級三級衛(wèi)生信息平臺,加強(qiáng)公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、新農(nóng)合、基本藥物軌制、綜合治理5項(xiàng)業(yè)務(wù)應(yīng)用,建設(shè)健康檔案和電子病歷2個基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫和1個專用網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。作為中國醫(yī)藥衛(wèi)生體系體例改革“1頂4梁8柱”中的8柱之一,醫(yī)療信息化的重要性不問可知。

十二五:區(qū)域醫(yī)療平臺建設(shè)、電子病歷部署將是重點(diǎn)
在新醫(yī)改方案中,國家已經(jīng)正式把公共衛(wèi)生建設(shè)提到“四梁八柱”之首,明確提出:“建立分工明確、信息互通、資源共享、協(xié)調(diào)互動的公關(guān)衛(wèi)生服務(wù)體系,進(jìn)步公共衛(wèi)生服務(wù)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力!痹谛箩t(yī)改方案發(fā)布實(shí)施后,衛(wèi)生部信息化領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室、衛(wèi)生部衛(wèi)生信息尺度專業(yè)委員會接踵發(fā)布了《健康檔案基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)尺度(試行)》、《基于健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺建設(shè)指南(試行)》和《電子病歷基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)尺度(征求意見稿)》。如斯高規(guī)格、高密度的信息尺度發(fā)布,不僅為區(qū)域醫(yī)療信息化明確了發(fā)展方向,同時(shí)也顯示出我國政府推進(jìn)區(qū)域醫(yī)療信息化建設(shè)的決心。
在國家醫(yī)療信息化“十二五”的推動下,各省市也紛紛制定了本省市的十二五醫(yī)療信息化相關(guān)政策和規(guī)劃,明確表示將加大對區(qū)域醫(yī)療信息化、電子病歷建設(shè)的支持力度。例如,北京市十二五衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃夸大,2015 年前構(gòu)建完成市區(qū)兩級區(qū)域衛(wèi)生信息平臺,并加快推進(jìn)以電子健康檔案為核心的社區(qū)衛(wèi)生信息化建設(shè)和以電子病歷為核心的病院信息化建設(shè);而江蘇省南京市衛(wèi)生廳表示,南京市目前已有21家病院聯(lián)網(wǎng),2012年年底前將籠蓋南京市80%以上的醫(yī)療衛(wèi)氣憤但愿構(gòu)。預(yù)計(jì)到2013年,南京市的信息共享將全部完成。
作為2個基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫之一,電子病歷數(shù)據(jù)庫的建立,能打破醫(yī)療機(jī)構(gòu)間、病院科室間的信息孤島,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間、病院科室間的信息資源共享,避免重復(fù)檢查、化驗(yàn)、重復(fù)配藥等題目,切實(shí)減少不必要的個人醫(yī)療支出;然而因?yàn)檐壷茀f(xié)調(diào)等各方面的缺失,急診、住院、社區(qū)、個人電子病歷以及個人保健電子卡等個人信息無法同一,造成個人電子病歷的或確實(shí)、或漏掉、或不一致。嚴(yán)峻制約了我國醫(yī)療業(yè)的發(fā)展。據(jù)統(tǒng)計(jì),三級病院EMR滲透滲出率達(dá)到36%,二級病院EMR滲透滲出率在20%左右,大多數(shù)二級和一級病院還沒有部署電子病歷。在2012年,各級病院將重點(diǎn)部署電子病歷和臨床路徑系統(tǒng),近日衛(wèi)生部也下發(fā)了相關(guān)通知,決定在北京市等22個省(區(qū)、市)部門區(qū)域和病院開展電子病歷試點(diǎn)工作,要求所有試點(diǎn)病院在年內(nèi)完成相關(guān)試點(diǎn)項(xiàng)目。

財(cái)政將持續(xù)投入 規(guī)模將超800億
中心財(cái)政逐漸加大對三線城市及縣級病院的醫(yī)療信息化投入,衛(wèi)生部要求2011年-2015年逐步在全國除省會城市以外的310所地(市)綜合病院和2,572所縣級綜合病院建立病院醫(yī)療行為治理系統(tǒng),每個地(市)綜合病院津貼650萬元,每個縣級綜合病院津貼280萬元,其中很大比例是用來建設(shè)醫(yī)療信息化體系,如健康檔案、電子病歷等。部門省份的縣級病院投資達(dá)到了540萬,如甘肅、四川等省份。
在資金配置方面,中心撥款與地方配套的比例是1:1,也就是說,我國在醫(yī)療信息化方面投資將達(dá)180億的資金規(guī)模,但有些地方配套資金比較難題,實(shí)際到位資金可能稍低于180億。若中心財(cái)政和地方財(cái)政保持對醫(yī)療信息化的投入保持這樣一種常態(tài),那么,在Y2011-Y2015期間,我國醫(yī)療信息化投資規(guī)模將超過800億人民幣。

市場競爭日益激烈 投資并購力度加大
據(jù)統(tǒng)計(jì),在中國市場,醫(yī)療信息化及軟件出產(chǎn)供給商約有500家,大、中、小型企業(yè)分別占比15%、60%、25%,沒有絕對的龍頭企業(yè),市場競爭比較激烈。目前,專注于醫(yī)療信息化的公司主要有北京天健、西安華海、廣東浩瀚科技、上海岱嘉等,上市公司有銀江股份、東軟團(tuán)體和東華軟件、金仕達(dá)衛(wèi)寧。這些企業(yè)都有自己的上風(fēng)和客戶群,如衛(wèi)寧軟件,在2011年業(yè)務(wù)收入中,HIS占比最高達(dá)70%,而區(qū)域衛(wèi)生信息系統(tǒng)的收入還不到12%;而東軟團(tuán)體的上風(fēng)主要在HIS、PACS、LIS等方面,銀江股份的上風(fēng)則在無線醫(yī)療、臨床移動信息系統(tǒng)、電子病歷等方面。目前來講,還沒有玩家都能夠占據(jù)全面的上風(fēng)。
2011年,在醫(yī)療IT領(lǐng)域,發(fā)生了兩樁大的收購事件。2011年1月,東軟團(tuán)體以1.14億元人民幣收購北京望?敌73.14%股權(quán),望?敌艙碛薪20年歷史,并擁有500家左右的病院客戶,其中三甲病院近200家;2011年8月,金蝶團(tuán)體公布旗下公司以1.2億元的代價(jià)收購廣州慧通計(jì)算機(jī)有限公司,廣州慧通擁有近300家衛(wèi)生局、病院等客戶,其中數(shù)字化病院解決方案在華南市場據(jù)有率第一。此前,金蝶醫(yī)療曾并購上?迫A齊效成功打入華東地區(qū)醫(yī)療信息化市場。在企業(yè)研發(fā)投入方面,IT大佬們也蠢蠢欲動。東華軟件近日入住鹽城國際軟件園,董事長薛向東表示,東華入住之后,將投資5,000萬元建立東華軟件醫(yī)療系統(tǒng)公司,將其發(fā)展為東華軟件醫(yī)療行業(yè)的研發(fā)中央、服務(wù)中央、外包中央;而銀江股份則在2011年底,由其全資子公司杭州銀江聰明醫(yī)療科技有限公司與天然人程剛共同出資成立合資公司杭州銀江電子病歷軟件有限公司(籌),以晉升其在電子病歷市場的競爭力。
因?yàn)樯形葱纬赏恍袠I(yè)尺度及區(qū)域分割,資金實(shí)力雄厚的企業(yè)如東軟、金蝶、東華等大型企業(yè),正積極通過并購方式或增加研發(fā)投入來擴(kuò)充其產(chǎn)品線,以此占據(jù)較大的市場份額,以便在中國醫(yī)療衛(wèi)生信息化尺度制定和未來市場競爭中占據(jù)更大的上風(fēng)。鎖定鋼板
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